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特派員看世界專欄(中央社記者劉得倉曼谷10日專電)泰國首都曼谷曾獲選全球旅遊最佳城市,隨著愈來愈多人湧入市區和車輛不斷增加,市區部分路段經常塞車,各式各樣的交通工具應運而生,紓解惱人的交通問題。

泰國首都曼谷約有800萬人口,車輛大約有1000萬部。塞車可能是許多觀光客對曼谷的第一印象,從離開廊曼或蘇凡納布兩大國際機場進入市區途中常會遇到長長的車潮。

曼谷的道路建設臺東縣成功鎮按摩棒趕不上車輛增加速度,加上軌道交通建設太晚起步,至今有5條捷運(分成地下與空中兩大系統)和傳統火車服務,曼谷比較特別的交通工具還包括九人座、嘟嘟車、計程機車、雙條車、運河船和交通船,與其他一般城市所擁有的公車、計程車等。

曼谷地區的大馬路有著許多又深又長巷子,一般公車無法進入,民眾出門除了私家車外,可以搭乘雙條車、計程摩托車、嘟嘟車。這種巷弄接駁車一般都有固定價格,視距離而定大約7到30泰銖,其中以貨車改裝的雙條車最方便,幾乎隨招隨停。

計程機車是以短程接送為主,一群機車族組成,穿著橘色或紫色背心,在巷口或路口攬客。由於曼谷一年四季炎熱,走幾步路就汗流浹背,這種收費機車族機動性佳,可迅速在車陣中移動,搭載乘客到捷運站或辦公大樓等目的地,是許多上班族的最愛。

至於嘟嘟車是曼谷的特色交通工具之一,但也惡名在外,計費毫無標準,必須議價,在部分觀光景點臺中市后里區情趣蛋經常把旅客當肥羊宰。

小巴士或麵包車,是曼谷地區另一種便捷的交通工具,過去許多國際旅客抵達曼谷後要去外省的觀光景點都會到勝利紀念碑旁的轉運站搭乘,數量和路線之多也影響當地交通,但已在去年10月25日分散到曼谷的東、北、南三處巴士站。

改裝成14人座的小巴士,也有其他營運路線,像是捷運莫奇站到展覽中心(IMPACT)或蘭實區,或者下班時間在辦公商業區的捷運線附近都有到市郊的小巴士,價格合理,坐滿就開,中途可以下車,是上班族通勤的好幫手,依路程遠近收費45-60泰銖。不過近期泰國政府開始整頓,原因是新年假期發生多起事故,造成嚴重傷亡,預計2019年就會被20人座的小巴士取代。

在曼谷搭計程車有幾個須注意的事項,要先問司機是否願意載你去目的地,如果答案肯定再上車,除語言溝通是問題之外,曼谷的計程車常遭乘客投訴,包括拒載短程、繞遠路或者不按表收費等,也有仲介乘客到黑心餐廳、情色場所或者購物店。

軌道運輸部分,來曼谷的觀光客最熟悉的是高架捷運和地下鐵及機場捷運,不過這3種捷運的票證並不互通,因此在一些大站買票往往要排隊等候許久,泰國政府有意推動一卡通用的政策頻頻跳票,最新的實施時間預定在今年4月。

另一種軌道運輸是曼谷的火車,也是許多國際背包客經常利用的交通工具之一,主要是便宜,但耗費的時間長,且不太準時。從廊曼機場到曼谷火車站(華南蓬站)只要5泰銖,到大城約20泰銖,有空調的價格會比較高一些。

若問到曼谷上班族最頭痛的交通問題,他們多半會回答在上下班時間遇到下大雨,因為雨季時雨下得急又猛,會造成嚴重積水。有一回清晨4時半開始下豪雨,大雨下了3小時,當天有不少上班族中午12時左右才進到辦公室,原因是多數住在郊區的通勤族需要2-4種交通工具才能到達上班地點,只要一積水交通就打結,困住許多通勤人。

有著「東方威尼斯」之稱的曼谷,早期以水路運輸為主,之後泰國引進西方文明,並發展汽車工業,便把運河陸續填平成為道路,至今曼谷市僅剩一條運河在載客,湄南河的交通船是觀光客前往大皇宮、黎明寺、臥佛寺或中國城等景點的重要交通工具,除了不會塞車,吹著徐徐河風也非常舒適,沿河而上最遠可達暖武里省的陶瓷島。1060110

(優活健康網記者徐平/綜合報導)51歲的林女士因長期在外奔波,數個月來有下背酸痛情形,10月中,左小腿開始有緊實感,出現左腳坐骨神經痛麻症狀,更極度疼痛到掛急診打止痛,林女士因疼痛無法行走坐著輪椅被推進診間,經核磁共振檢查,診斷為腰椎椎間盤突出,經內視鏡椎間盤切除手術後,症狀明顯改善。

服用大量止痛藥造成失眠、影響情緒

佳里奇美醫院神經外科主治醫師林思維表示,大部分民眾害怕脊椎手術需要長時間臥床,更害怕手術傷及神經,永久癱瘓坐輪椅,在臨床上也會遇到部份病人,因椎間盤突出壓迫神經,造成嚴重坐骨神經疼痛,卻因不敢接受手術而服用大量止痛藥,忍痛復健,尋求傳統療法,造成失眠,嚴重影響情緒,更可能因為藥物造成不必要的副作用。

減少神經損傷風險加快復原

以傳統手術方式治療椎間盤突出,傷口至少5公分,肌肉、韌帶及骨頭破壞程度大,手術後疼痛感較明顯,需要較長的時間才能恢復,長遠的影響可能有組織、神經的沾黏及慢行下背疼痛等,顯微椎間盤切除手術的發展,讓手術傷口縮小到3公分以內,使用手術顯微鏡的放大功能,減少了神經損傷的風險,復原也加快了許多。

將突出的椎間盤夾除達到神經減壓

經皮脊椎內視鏡椎間盤手術(Percutaneous endoscopic lumbar discectomy, PELD)是經X光導引下,直接將內視鏡輸送至椎間盤,透過高解析力的影像系統,將病灶放大,並以器械將突出的椎間盤夾除,達到神經減壓的目的,近年來由於脊椎內視鏡器械的改良,讓此術式漸漸在脊椎微創領域中佔有重要的角色。

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